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怎样预防猝死

雷锋事迹见证人座谈会上猝死 预防猝死控盐比吃药更重要

     金陵晚报记者报道 雷锋事迹见证人、曾为雷锋拍摄200多张照片的沈阳军区原工程兵政治部宣传助理员张峻,3月5日下午在沈阳军区学雷锋座谈会上发言时,突发心脏病,经抢救无效,不幸去世。

  其实这几年,我们已经连续看到多起猝死的报道,尤其是青年人的猝死更能引发公众关注。年轻的淘宝女店主、年轻的电台主持、体育解说员酒后猝死……那么,我们如何防治猝死发生在我们身边?昨天,记者进行了深入采访。

  现状:近两成南京人死于“心病”

  现实生活中,人们所说的猝死并不是严格按照医学标准来的,不过这些意料之外的突然死亡,事后检查原因会发现,几乎绝大多数都能归结到心脏原因,其中大半都属于心律失常。心脏病患者越来越多,死于心脏病的人也越来越多。记者从南京市疾控中心获悉,最近几年,南京死于这类慢性病的较多,占总体死亡人数的近两成。2011年,有6117位南京人死于心血管病,占全部死亡的18.75%,也就是说,近两成南京人死于“心病”。

  据介绍,2011年,南京人的循环系统疾病死亡率为233.69/10万,占全部死亡的42.16%。其中有6117位南京人死于心血管病,占全部死亡的18.75%。在单病种前十位死因中,有4种是心脏病,分别是其他冠心病,死亡率为30.03/10万,急性心肌梗死,死亡率为27.08/10万;肺源性心脏病,死亡率为17.24/10万,其他心脏病,死亡率为18.08/10万。中大医院心血管内科主任马根山教授介绍,最新资料显示,我国心血管病人患病率处于持续上升阶段,患病总数目前已达2.3亿,平均每5个成年人中就有1人患有心脏疾病。

  东南大学心血管病研究所所长、东南大学附属中大医院院长刘乃丰教授告诉记者,30年前,每年遇到10多个严重急性心脏病,包括急性心梗和心源性猝死,而现在,每年都能遇到100多位,30年几乎翻了10倍。大多数还是老年人,但年轻人也不是个案,年轻人中,主要以精英白领为主,主要是他们不注意生活方式,工作节奏太快,压力过大造成的。近年来,年轻人猝死的心脏意外事件频发,特别是一些名人的猝死,让人们对冠心病的年轻化趋势表示深深的担忧。

  什么原因

  A:不重视

  上面提到的这些猝死患者,大多数本身就有冠心病、心梗等疾病,也就是说,他们的心律失常是有器质性病变基础的。江苏省中医院副院长、心血管病专家陈晓虎教授介绍,现在越来越多的人患上心脏病,有很多危险因素,多数人都不去控制,比如糖尿病、高血压等,平日里,总觉得这些疾病对生活并无大碍,甚至有人觉得生活就应该没有太多约束,否则,人生就过得毫无疑义。可是,控制不好,一旦疲劳、情绪紧张、气候变化、劳累等,猝死就跟着来了。如果足够重视,控制好这些危险因素,那么,猝死也不会来得那么突然。有的心脏病患者身上常备速效救心丸等急救药,对此,陈晓虎教授认为,这个药不是万能的,这些药只针对心绞痛和胸闷病人,对急性心梗病人毫无用处。

  B:熬夜+饮酒

  除了有基础疾病的人,更让人们感到震惊的是,一个个原本健康的人毫无预兆地倒下。最近接连倒下的中青年人中,许多过往并无这方面的病史,都是突然就被“撂倒”了。临床发现,许多没有显著器质性心脏病的患者,在饮酒、吸烟和过度劳累后,都可能突然倒下,因为这几个因素会引起交感神经兴奋的现象。而极度的交感神经兴奋,本身就是恶性心律失常的重要诱发因素。今年,中大医院心血管内科连续收治了几名心肌梗死的年轻人,其中一个小伙子才30岁左右,当时幸亏抢救及时,小伙最终死里逃生。他创办了公司,事业小成,但酷爱打麻将,常常是玩通宵,正是这不良的习惯导致他心肌梗死。这次心梗发作是在连续打麻将两天两夜之后。

  另外,饮酒也是猝死的罪魁祸首。

  怎么办

  A:控盐吧

  江苏省中医院院长方祝元教授告诉记者。对于怎样预防猝死的话题,方祝元认为,“控盐”比吃药的“地位”更加重要。“控制饮食、生活方式等引起动脉硬化的诱因对于预防猝死而言是非常重要的,”方祝元说。他曾经带领团队对南京人的食盐摄入进行过调查,发现南京人的食盐摄入量要远高于卫生部建议中的平均值。

  江苏省中医院副院长、心血管病专家陈晓虎教授介绍,高血压、冠心病以及高血脂在当前我国发病人群中占相当大的比例。而导致发病的原因就是因为高盐饮食。“食盐中使血压升高的成分是钠离子,吃的盐多,进入体内的钠离子也会增多,从而使大量水分在身体内贮存,造成血容量增加、心脏负担加重、血管压力加大等一系列变化,最终导致血压的升高。”专家建议,清淡的饮食对于高血压、高脂血症的病人而言更为适合。

  B:学会急救吧

  心脏出现猝死等意外怎么办?记者从专家那里了解到,意外发生的五分钟之内是抢救的黄金时间,被称为“黄金五分钟”。一旦发现病人猝死,要马上进行胸前区心脏叩击,最好在硬板床或地上,按压胸部双乳头连线的正中,频率为每分钟100次,同时赶紧拨打急救电话获得专业人员的帮助。

  江苏省急救培训师、鼓楼医院门诊部主任、南京市突发公共卫生事件专家委员会常务委员吴建中说,急救知识太重要了。吴建中主任说,临床上,遇到猝死的人较多,如果现场有懂得急救的人,那么,很多人是可以挽救生命的。他告诉记者,一个呼吸骤停的人,如果不停地对其进行心肺复苏,等待120急救车的到来,那么这样的抢救成功率可以达到58%。如果只是单纯地打个120急救电话,然后坐等120急救车,那么,成活率却只有2%。

  C:养成良好的生活习惯吧

  网上有人盘点过年轻猝死患者的共同点,总结出5个关键词,除了抽烟、酗酒、熬夜外,还包括心情焦虑、剧烈运动,这些患者几乎全都中招。

  所以,请养成良好的生活习惯和良好的生物钟吧,这是健康的重要因素。如果平时很少锻炼的白领,建议突然运动时要遵循循序渐进的原则,运动量渐渐增大,每周运动3—5次,每次持续40分钟到一小时即可,如果感觉很疲劳、睡眠少或是有感冒不适、心脏不适等情况,应该以休息为主,不要盲目锻炼。

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