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医师职业培训

改善医疗环境可从职业培训入手

引导绝大部分病人就近就医,根本工作恐怕还是要在提高医生的诊疗水平上下功夫,而健全职业培训体系就是重中之重,在这个过程中,充分借鉴前人的有益经验就极为重要。毕竟,医生有权利要求一个共同进步的执业环境,患者也有权利要求一个平等的就医环境。这个工作做好了,医疗环境才有可能从根本上得以改善。在一个公平、平和的环境里,医患双方的火气也很难大得起来。

【缘木求鱼】 引导绝大部分病人就近就医,根本工作恐怕还是要在提高医生的诊疗水平上下功夫。

上世纪90年代初,有位亲戚不小心从楼梯上滑落,当时自觉没事儿,过了两日,偶然咳嗽了几声,右肋部竟大痛,几乎无法忍受,家人赶紧送去医院,检查一番之后,确诊为肋骨骨折并出现错位。接诊的医生表示,“目前也没什么太好的治疗办法”,建议“卧床静养,让它自己慢慢长好”。

患者谨遵医嘱,回家卧床静养。历经两天的“实践”,大家才发现,如此“静养”几乎等同于火上煎熬:患者在床上几乎无法动弹,一动便剧痛不止。无奈之下,家人又去其他医院咨询,“静养”之法居然得到医生们一致点赞。

大概极度的痛苦会让人的脑筋转得更快些吧,患者突然想起年轻时候小腿骨折,经“韩聋子”——闻名北京丰台桥南一带的江湖正骨名医——医治,手到病除,腿部恢复得又快又好。不过,毕竟三十多年过去了,沧海桑田,也不知道“韩聋子”还健在不健在,家人急忙四处打探。好在患者有福气,“韩聋子”竟然还健在。于是,80多岁的“韩聋子”被请至家中。

见了患者,问明情况,老先生一脸轻松,先“逼”着患者站起,然后用手托住患者的右肋,再“逼”着患者咳嗽一声——这简直就如索命了。患者推脱再三,但被“逼”无奈,只能豁出命去咳嗽了一声。随着这声咳嗽,老先生手掌轻推,患者立时浑身大轻松,肋也不疼了,竟能自己慢慢走动了。老先生又拿出一贴自制的膏药给患者贴好,嘱咐患者还是要卧床静养。

但此“静养”显然已大异于彼“静养”。没有了剧痛的静养,日子就过得格外快,一个月后,本人这位亲戚已能行动如常了。

当年见证此事和后来知道此事的,没有不感慨万千的:都是医生,差距怎么这么大啊!按照行业管理体制,“韩聋子”当属非法行医。但老百姓都是“病急乱投医”,只要能有求必应、手到病除、药到病除,就是“良医”!“韩聋子”就是这样的“良医”。

“韩聋子”正骨医术是祖传,传到他这辈儿,已是第三代了。“韩聋子”的名号在丰台一带很响亮,时至今日,问一问久居此地的老人,十有八九都知道。老先生去世后,他的小儿子继承了祖传衣钵,虽然膏药依旧神奇,但正骨的手法已大不如乃父。但这也不能怪“小韩聋子”,他本就属于“半路出家”,很大程度上也是被“逼上梁山”,祖传衣钵接手得仓促,受父亲耳提面命的机会就少得多,至今仍能维持已属大不易了。

“韩聋子”的本领显然不是一天就能练成的,除了自己勤奋、有悟性,外加坚持不懈的实践外,学问每至关节处,总能得到老一辈儿的精心指点,也至关重要。缺了这个条件,除非悟性极高,否则都很难把学问做到化境。而这就是过去的人极为重视“传帮带”的重要原因。

不容否认,现行的医疗体制,没把这个优良传统很好地继承下来。核心城市的三甲医院,虽然名义上有比较完善的培训体系,但与前人相比,其深入程度及发挥的作用都要弱得多;“三甲”尚且如此,其他各级医院,就更等而下之了。医学院同等水平的毕业生,进入不同的医院工作,五年、十年下来,水平就很可能相去天壤。这就难怪病人都要往“三甲”挤。

引导绝大部分病人就近就医,根本工作恐怕还是要在提高医生的诊疗水平上下功夫,而健全职业培训体系就是重中之重,在这个过程中,充分借鉴前人的有益经验就极为重要。毕竟,医生有权利要求一个共同进步的执业环境,患者也有权利要求一个平等的就医环境。这个工作做好了,医疗环境才有可能从根本上得以改善。在一个公平、平和的环境里,医患双方的火气也很难大得起来。 (作者系证券时报记者)

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